Как понять соответствует ли рост и вес малыша норме?

Нет такой мамы, которая не беспокоилась бы, как развивается ее малыш. Набирает ли он вес? Являются ли эти прибавки нормой? Почему он кажется таким худеньким? Все эти страхи порой не имеют основания. Поэтому, разберемся во всем по порядку.

Из каких составляющих складывается вес?

На вопрос, от чего зависит прибавка в весе у малыша, большинство ответит, что от питания. На самом деле все не так просто. Все зависит от целого ряда факторов. Один из них — наследственность. Если родители ребенка стройные и высокие, то и он будет выше своих сверстников и казаться очень худым. Если же родители росли упитанными и розовощекими, скорей всего, их путь повторит и чадо. Мамы, папы, бабушки и дедушки — ближайшие родственники, и от них ребенок наследует наибольшее количество генов. Но бывают и исключения, и у не слишком упитанных родителей рождается богатырь, весь в троюродного деда.

Питание влияет на габариты ребенка больше других факторов, особенно в грудном возрасте. Стабильно прибавляют в весе дети-искусственники, так как получают кормление по часам. А грудничков кормят по мере того, как они захотят есть, да и молоко у матери не всегда одинаково по составу. Вот почему они то прибавляют, то теряют в весе, а если и прибавляют, то нестабильно.

Существует еще такой фактор, как сезонность. Весной и летом малыш прибавляет в росте, а осенью и зимой — в весе. Мамочке стоит вести подробный дневник изменений в развитии ребенка, тогда будет понятно, есть причины для беспокойства или нет.

К ребенку, который болен или недавно перенес заболевание, а также стресс, применяют несколько иные критерии при контроле прибавки в весе. Для него нормально, если рост и вес на какое-то время остановятся. Очень может быть, что после полного выздоровления он не только догонит сверстников, но и перегонит их.

Когда стоит начать беспокоиться

Если ребенок медленно растет, но при этом прекрасно себя чувствует и хорошо кушает, это еще не повод для беспокойства. А вот если, наряду с плохой прибавкой веса прослеживаются ещё какие-то симптомы, необходимо задуматься, в чем причина или причины. Особенно должна насторожить совокупность потери веса с:

• дерматитом;
• нарушением пищеварения;
• частыми рецидивами простуды с осложнениями;
• нарушениями со стороны нервной системы (возбудимость, вялость и т.д.).

Если ничего подобного не наблюдается, а вес не прибавляется, можно проверить по центильным таблицам, есть или нет нарушение нормы. Для этого нужно измерить вес и рост ребенка, а также окружности головы и груди. В таблице найти колонку с такими же показателями. Если она распложена ровно посередине таблицы, все в порядке, это норма, если правее трех центральных колонок, это превышение нормы, левее — недостаток. Чем ближе к центру показатели, тем меньше поводов для беспокойства, но если какой-то из них оказался на краю, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Одна из причин задержки в росте ребенка — это гормональный сбой. Задуматься об этом стоит в случае, если в течение 2-3 месяцев в росте ребенка не происходит никаких изменений. При этом он не болен и не переносил ни болезней, ни стрессов. Надо сказать, что такое происходит очень редко.

Избыточный вес — всегда проблема, вопреки мнению людей старой закалки, считающих, что ребенок должен быть упитанным. Он может появиться, если неправильно подобрана смесь, нарушен баланс калорий. Мамочкам кажется, если смесь разведена строго в соответствии с рекомендациями, а на вкус взрослого несъедобна, ее непременно нужно сдобрить, изменив пропорции порошка и воды в сторону увеличения порошка. А другая мамочка просто увеличит количество суточных кормлений. Отсюда избыток калорий. А то, что малыш перестанет сам сосать смесь, как только насытиться — лишь миф. Бывает, что ребенок продолжает сосать бутылочку, даже если он уже сыт, но ему нужно удовлетворить свой сосательный рефлекс.

У деток, питающихся материнским молоком, хоть и редко, но тоже бывает избыточный вес. Виной тому могут быть генетическая предрасположенность или нервные расстройства, при которых малыш не ощущает чувства насыщения. Более точную причину назовет педиатр.

Рано или поздно малышу начинают давать прикорм, так как грудного молока станет недоставать. В этот период вес также может начать увеличиваться сверх нормы. Виноваты в этом родители, которые считают так: нет проблем с пищеварением, кожа малыша чистая, никакого диатеза, значит, прикорм идет впрок, и не помешало бы его увеличить и разнообразить. Почему бы не начать давать ему банан, а поить не водичкой, а более питательным соком? А как хорошо он чешет десна твердыми сушками! Да пусть за день она уже пятая, разве жалко? Ребенку уже год, рассуждают они, он вполне может питаться тем же, чем и взрослые: пельмешками, колбаской, а иногда можно и кусочек шоколадки в рот ему сунуть. Какие будут последствия такого питания? Правильно: избыточный вес.

Запомните, дорогие родители, при правильном питании недостатка массы тела быть не может! Зато необоснованная паника запросто может привести к избыточному весу.

В чем же истинная проблема?

Проблема в большинстве случаев в родителях, точнее, в их отношении к вопросу питания. Сложно искоренить стереотип, что все дети должны набирать вес стабильно и приблизительно одинаково. Такой уж у нас менталитет.

Испокон веков считалось, что мальчик должен расти крупным, упитанным, ведь он — будущий защитник. И если ребенок растет худышкой, это ненормально, особенно на фоне соседа-ровесника богатырского телосложения. И думает мамочка: «Какой там защитник, да его самого от всех защищать придется!». А задумалась ли она хоть раз, каково толстячкам в школе, в армии, в зрелом возрасте? Сначала все ровесники откровенно издеваются, потом при таких габаритах сложно испытывать армейские нагрузки, а в возрасте за 40 большой живот мешает в семейной жизни, плюс одышка, давление. А девочки еще тяжелее переживают склонность к полноте, в мире, где правит мода на худобу.

Еще одна особенность нашего менталитета, сложившаяся со времен, когда люди переживали голод, не знали никаких пищевых изысков, это поощрение сладким, вкусненьким. Для нас вкусная еда — это ощущение праздника. Приезжает в гости бабушка, везет море вкусностей, приходит с работы мама, дети немедленно проверяют, что она принесла вкусненького. Получил пятерку в школе — отправились всей семьей в кафе или купили торт. А разве в жизни нет других форм поощрения? Чем хуже был бы совместный поход не в кафе, а на каток или в парк развлечений? Уж во всяком случае, лишним весом для ребенка это точно не обернется.

Что особенно интересует мам?

Вопрос: мой ребенок при рождении имел богатырский вес: 4300 г, сейчас ему 7 месяцев, и он прибавил всего 3 кг. Это недостаток веса? Как его исправить?

Ответ: в принципе, 7 кг в семимесячном возрасте — это не критичный вес. Встречный вопрос: не принимала ли мама во время беременности какие-нибудь лекарства? Если это так, то все понятно, ребенок родился с избыточным весом, а за 7 месяцев пришел в норму. Более точный анализ этой ситуации даст участковый педиатр.

Вопрос: моей дочери год, рост 79 см, вес 13,2 кг? Есть ли повод для беспокойства, что это избыточный вес?

Ответ: если бы рост был несколько меньше, однозначно можно было бы судить об избыточном весе. Но ребенок высокий, примерно на полтора года, потому и вес превышает норму для годовалого ребенка. Родителям необходимо следить за режимом питания и стимулировать двигательную активность малышки.

Вопрос: сыну 9 месяцев, вес 9 кг, при рождении вес был 4 кг. Врач говорит, что недостаток составляет 1 кг. Так ли это, и как добрать вес?

Ответ: все у него нормально, особенно, если у малыша нет никакого беспокойства, он много двигается и хорошо кушает, ничего предпринимать не нужно.

Вопрос: ребенку 15 месяцев, рост 76 см, вес 8600 г. На мой взгляд, это очень мало. При этом он малоежка и гиперактивный. Как добрать 2-3 кг?

Ответ: ребенок немного меньше сверстников, но при такой двигательной активности не может идти речи об отклонениях от нормы. Возможно, дело в наследственности, если родители его также миниатюрны.